Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ)

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) – это современный диагностический метод, который позволяет выявить патологию с помощью оценки биохимических изменений в тканях. Метод основан на применении радиофармпрепаратов (РФП) в минимальных, безопасных для организма дозах. В зависимости от активности функционального процесса в различных тканях организма, распределение радиофармпрепаратов отображается в виде цветового изображения различной интенсивности. Для возможности определения точной локализации очагов накопления РФП позитронно-эмиссионную томографию сочетают с компьютерной томографией (КТ). Такой совмещенный ПЭТ/КТ  метод диагностики применяется в онкологии, неврологии и кардиологии.
Эффективность метода в онкологии связана с тем, что ПЭТ/КТ позволяет определить стадию патологического процесса, его распространенность и оценить эффективность проводимого лечения.
Крайне важна функция применения ПЭТ/КТ при планировании лучевой терапии. В связи с тем, что метод позволяет максимально точно определить границы опухоли, а также структурную и функциональную характеристику пораженных и окружающих тканей, формируется более четкая мишень для лучевого воздействия, значительно снижается риск облучения здоровых клеток и уменьшаются побочные эффекты радиотерапии.
В неврологии ПЭТ/КТ чаще всего применяется для выявления локализации эпилептогенного очага, диагностики заболеваний, связанных с деменцией (болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция и др.), оценки степени распространённости посттравматических и постишемических изменений мозговой ткани.
В нашем центре по адресу ул. Есенина, д.2, к.3 мы проводим ПЭТ/КТ, используя радиофармпрепараты 18F-фтордезоксиглюкоза (18F-ФДГ) и  11С-метионин.

Сроки проведения ПЭТ/КТ для оценки эффективности лечения

  • Через 4-6 недель после операции.
  • После 2 курса ПХТ (если требуется оценка чувствительности опухоли к выбранной схеме лечения).
  • Через 4-6 недель после последнего введения ПХТ (если требуется оценка эффективности оконченной терапии).
  • Через 2-4 недели после радиойодтерапии.
  • Через 6-8 недель после последнего сеанса облучения.
  • Перед введением гормональных препаратов на последней неделе.

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) с 18F-ФДГ

Среди всех радиофармпрепаратов чаще используют 18F-фтордезоксиглюкозу, которая считается универсальным, так как поглощается почти всеми клетками организма, потому что этот РФП схож по своей структуре с природной глюкозой. Большинство опухолей имеют повышенный обмен веществ глюкозы, что позволяет выявить заболевание на ранних стадиях.

Показания

  • опухоли головы и шеи (дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса, выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли)
  • опухоли щитовидной железы (дифференцированная карцинома, медуллярная карцинома: определение стадии опухоли)
  • опухоли неясной локализации (при выявленных отдаленных метастазах)
  • рак легкого (немелкоклеточный рак: выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли; дифференциальная диагностика злокачественного и доброкачественного процесса при одиночном узле в легком)
  • рак молочной железы (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов,  оценка эффективности терапии)
  • рак пищевода и желудка (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы,  выявление отдаленных метастазов)
  • рак толстой кишки (выявление метастазов в регионарные лимфоузлы, выявление отдаленных метастазов, определение рецидива опухоли)
  • рак поджелудочной железы (выявление отдаленных метастазов)
  • лимфома (болезнь Ходжкина и неходжкинская лимфома - определение стадии заболевания, оценка эффективности терапии, определение рецидив)
  • меланома (поиск метастазов, выявление рецидива опухоли)
  • опухоли костей и мягких тканей (дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных опухолей, выявление отдаленных метастазов)
  • опухоли мочеполовой системы (выявление отдаленных метастазов)
  • эпилепсия (латерализация эпилептического очага при височной эпилепсии, локализация эпилептического очага при вневисочной эпилепсии, картирование функционально значимых зон перед операцией с целью профилактики послеоперационного неврологического дефицита)
  • нарушения памяти (дифференциальная диагностика дегенеративных заболеваний головного мозга)
  • сосудистые заболевания мозга (выявление зон нарушения метаболизма глюкозы и их характеристика)
  • последствия нарушений мозгового кровообращения или травм головного мозга (определение степени и распространенности поражения мозговой ткани, преимущественно в тех случаях, когда выявленные на КТ или МРТ структурные изменения не объясняют полностью неврологическую симптоматику)

Подготовка к ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

Противопоказания

  • беременность;
  • кормление грудью (на время обследование и на 2 суток после него кормление грудью ребенка нужно прекратить, чтобы исключить его облучение через грудное молоко);
  • высокий уровень глюкозы в крови (выше 9 ммоль/л). Необходима консультация эндокринолога.
  • тяжелая почечная недостаточность. РФП выводится почками, что может дать дополнительную нагрузку на них и усугубить состояние больного.

Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) головного мозга с 11С-метионином.

Показания к проведению ПЭТ-КТ головного мозга с 11С-метионином

Опухоли головного мозга

  • первичные:
    • дифференциальный диагноз опухоли и других заболеваний головного мозга,
    • уточнение вида опухоли и степени ее  злокачественности,
    • уточнение локализации наиболее «агрессивного» участка в опухоли для выбора мишени стереотаксической биопсии;
  • мониторинг лечения:
    • оценка радикальности удаления опухоли,
    • диагностика продолженного роста опухоли,
    • дифференциальный диагноз продолженного роста и постлучевого некроза,
    • эффективность химиотерапии и лучевого лечения.

Противопоказания

  • беременность;
  • кормление грудью (на время обследование и на 2 суток после него кормление грудью ребенка нужно прекратить, что исключить его облучение через грудное молоко);
  • тяжелая почечная недостаточность. РФП выводится почками, что может дать дополнительную нагрузку на них и усугубить состояние больного.

Подготовка

В день исследования рекомендуется питье несладкой негазированной воды в любом количестве. Можно выпить несладкий чай и/или несладкий кофе.

Дополнительной подготовки не требует.

План визита

Скидки

В кабинетах ПЭТ/КТ действует система скидок для различных групп пациентов на все виды диагностических услуг.

Скидка 5% предоставляется:
- участникам войн (кроме ВОВ);
- пенсионерам;
- ликвидаторам аварии в Чернобыле;
- инвалидам I и II группы.

Скидка 10% предоставляется:
- участникам ВОВ;
- блокадникам;
- медицинским работникам (врач, фельдшер, медицинская сестра) при предъявлении документа о медицинском образовании и справки с места работы по специальности по настоящее время.

Все скидки подтверждаются соответствующими документами. Скидки по всем видам не суммируются. Скидки на контрастное вещество не распространяются.

По стандарту МИБС результаты медицинского исследования оформляются заключением на бумажном носителе с регистрацией (записью) данных исследования и выдачей снимков НА ДИСКЕ. Регистрация (запись) данных медицинского исследования на ином носителе (плёнка, USB-флеш-носитель) либо повторная регистрация данных медицинского исследования на диске являются самостоятельными медицинскими услугами и оплачиваются дополнительно по установленным ценам (тарифам).

Цены

Наименование услуги Стоимость
РУБ. Категория
5% 10%
ПЭТ-КТ головного мозга  с 18F-фтордезоксиглюкозой 19800 18810 17820
ПЭТ-КТ головного мозга с 11С-метионином 25000 23750 22500
ПЭТ-КТ грудной полости  с 18F-фтордезоксиглюкозой 18700 17765 16830
ПЭТ-КТ грудной полости  и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом до 69 кг (50 мл.) 20200 19265 18330
ПЭТ-КТ грудной полости  и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом 70-99 кг (100 мл.) 21700 20765 19830
ПЭТ-КТ грудной полости  и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом 100 и более кг (150 мл.) 23200 22265 21330
ПЭТ-КТ всего тела  с 18F-фтордезоксиглюкозой 34100 32395 30690
ПЭТ-КТ всего тела и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом до 69 кг (50 мл.) 35600 33895 32190
ПЭТ-КТ всего тела и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом 70-99 кг (100 мл.) 37100 35395 33690
ПЭТ-КТ всего тела и диагностическая компьютерная томография одного отдела с болюсным контрастированием пациенту весом 100 и более кг (150 мл.) 38600 36895 35190
Регистрация данных медицинского исследования на диске 500 500 500
Регистрация данных медицинского исследования на USB-носителе 600 600 600

* Обратите внимание, что при проведении исследовании «ПЭТ-КТ всего тела» зона исследования начинается от наружного слухового прохода и заканчивается на верхней трети бедра. Конечности (руки, ноги ниже колен) в зону стандартного исследования не входят. Это стандартная техника выполнения данного исследования и не является каким-либо упрощением процедуры. ПЭТ-КТ головного мозга с глюкозой основную диагностическую ценность несет не при опухолевых заболеваниях, а в ряде неврологических и функциональных расстройств головного мозга. Пациентам с диагнозом меланома или подозрением на этот диагноз, а также с другими опухолями конечностей необходимо обязательно сообщить об этом при записи администраторам для уточнения области сканирования.
 

Запишитесь на обследование

План визита

  1. Исследование ПЭТ-КТ проводится по адресу ул. Есенина, д.2, к.3.
  2. Пациенту необходимо принести на прием:
    • паспорт
    • медицинскую документацию (предыдущие исследования МРТ, КТ, ПЭТ-КТ с заключениями и пленками/дисками, выписки о лечении и т.п.)
  3. Перед исследованием пациент должен будет переодеться в свободную и удобную одежду и пройти в процедурный кабинет.
  4. В процедурном кабинете пациенту вводят радиофармпрепарат.

    Накопление 18F-фтордезоксиглюкозы организмом занимает в среднем около 60 минут, накопление 11С-метионина организмом – около 10 минут.
    В это время  желательно сохранять спокойствие, не двигаться и не говорить, так как препарат имеет свойство накапливаться в работающих мышцах, тем самым нарушая результаты исследования. Сам препарат вводится в малых дозах, безвреден и не вызывает каких-либо побочных ощущений.

  5. Затем медсестра  провожает пациента на исследование.
  6. Исследование ПЭТ-КТ с глюкозой длится от 30 до 45 минут. Исследование ПЭТ-КТ с метионином – 15 минут. Во время обследования пациент должен лежать максимально спокойно и неподвижно.
  7. После исследования пациента провожают в комнату отдыха.

Пациенты, прошедшие исследование ПЭТ-КТ с глюкозой, находятся в комнате отдыха в течение 3-х часов для выведения препарата. На протяжении этого времени необходимо пить много воды для ускорения выведения препарата из организма.
Пациенты, прошедшие ПЭТ-КТ с метионином, после исследования могут отправиться домой сразу, так как период полураспада метионина гораздо быстрее.

Уважаемые пациенты, обращаем ваше внимание на то, что готовность заключения по проведенному исследованию может составить от полутора до трех часов, в особо сложных диагностических случаях заключение может быть готово на следующий день.

Подготовка к исследованию ПЭТ-КТ с 18F-фтордезоксиглюкозой

  1. Необходимо сообщить врачу о наличии у Вас хронических заболеваний (в особенности сахарного диабета) и о том, используете ли Вы постоянно какие-либо лекарства: это может повлиять на результаты исследования.
  2. В течение 24  часов до исследования  запрещается  заниматься физическими упражнениями и иметь какие-либо физические нагрузки; употреблять кофеин, алкоголь или никотин (в том числе сигареты, жевательный табак, никотиновые пластыри).
  3. Накануне позитронно - эмиссионной томографии рекомендуется легкий ужин (желательно творожные или кисломолочные продукты).
  4. Перед проведением исследования нельзя употреблять пищу по крайней мере за 6-7 часов, в том числе жевательные резинки, различные конфеты. Пить в день исследования можно и нужно, необходимо выпить не менее 0,5 литра воды, далее по желанию, можно выпить несладкий чай.
  5. Только для исследования ПЭТ-КТ тела: за 8 часов до исследования необходимо выпить 0,5 ампулы УРОГРАФИНА, за 4 часа – еще 0,5 ампулы УРОГРАФИНА (дозы можно развести в стакане воды). Ампула урографина 20 мл любой %. Если у пациента аллергия на йод или проблемы с щитовидной железой, то принимать урографин  не следует  (пациент пропускает этот пункт подготовки).
  6. Для проведения позитронно - эмиссионной томографии, пожалуйста, оденьтесь тепло и комфортно. Хорошая релаксация (расслабление мышц) важно для получения качественного изображения. При проведении позитронно-эмиссионной томографии одежда должна быть без металлических предметов, в том числе застежек, молний, пуговиц, крючков, кнопок и т.д.; обязательно наличие сменной обуви (желательно тапочки)
  7. Непосредственно перед исследованием необходимо будет снять слуховой аппарат, зубной и др. съемные протезы, очки, булавки, заколки, парики и шиньоны, драгоценности (цепочки, серьги и т.д.). Часы, ремень, ключи, монеты, карманный нож и т.п. предметы брать с собой на обследование нельзя.

Страхование

Если у Вас есть полис добровольного медицинского страхования, покрывающий стоимость исследования, свяжитесь со своей страховой компанией для записи на исследование.

Представляем Вашему вниманию перечень страховых компаний, с которыми сотрудничает ООО "ЛДЦ МИБС":

ПЕРЕЧЕНЬ СТРАХОВЫХ КОМПАНИЙ

  • ЦМСЧ-122
  • СПбГУЗ "Городская больница Св.Георгия"
  • ООО "Медицинский центр 21 век"
  • ГУ РНХИ им.проф. А.Л.Поленова
  • ЗАО "ВЕЛЛА"
  • ЗАО "КАПИТАЛ-ПОЛИС"
  • ЗАО "МЕД.СТРАХ.КОМП "ГАНЗАМЕД"
  • ЗАО "МЕДИ"
  • ЗАО "ОСЖ ПРОГРЕСС-НЕВА"
  • ЗАО "Страховая группа СПАССКИЕ ВОРОТА"
  • ЗАО "Страховое акционерное общество "Гефест"
  • ООО "Балтийская медицинская клиника"
  • ЗАО СК "РУСМЕД"
  • ЗАО "КАПИТАЛ медицинское страхование"
  • ЗАО "Страховая медицинская компания АСК-МЕД"
  • ОАО "АЛЬФА СТРАХОВАНИЕ"
  • ОАО "АТОМНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ"
  • ОАО "Генеральная Страховая Компания"
  • ОАО "Класс"
  • ОАО "КРУИЗ-С"
  • ОАО "РЕСО-ГАРАНТИЯ"
  • ОАО "Российское страховое народное общество РОСНО"
  • ОАО "РУССКАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ"
  • ОАО СК "АРСЕНАЛ"
  • ОАО СК "ГАЙДЕ"
  • ОАО СК "РУССКИЙ МИР"
  • ОАО "АВТОПАРК № 1 СПЕЦТРАНС"
  • ОАО "Городская страховая медицинская компания"
  • ОАО "КАПИТАЛ-СТРАХОВАНИЕ"
  • ООО "АМЕРИКАНСКАЯ МЕДИЦИНСКАЯ КЛИНИКА"
  • ООО "РОСГОССТРАХ-СЕВЕРО-ЗАПАД"
  • ООО "ТАУРАС-МЕД"
  • ООО "ФИРМА ЛИАНА"
  • ООО "Баскетбольный клуб СПАРТАК"
  • ООО "ГРУППА РЕНЕССАНС СТРАХОВАНИЕ"
  • ООО "НИЛЦ ДЕОМА"
  • ООО СК "СОГЛАСИЕ"
  • ОСАО "ИНГОССТРАХ"
  • ОСАО "РОССИЯ"
  • Отдел здравоохранения Администрации МО Выб.р-н Лен. обл-ти
  • Санкт-Петербургский филиал ОАО "МСК"
  • СЗФ "Страховая группа УРАЛСИБ"
  • СЗАО "МЕДЭКСПРЕСС"
  • СОАО "Национальная страховая группа"
  • НП "СПб спортивный центр АВТОМОБИЛИСТ"
  • ООО "ЕМС"
  • ЗАО "КОНДА"
  • ОАО МСК "ШЕКСНА-М"
  • ООО СК "НАСТА-ЦЕНТР"
  • ООО "Мед.центр КАПИТАЛ ПОЛИС"
  • Филиал ОАО СК "ПРОГРЕСС-ГАРАНТ"
  • ООО "Центр Клинической Неврологии"
  • ООО "Газпроммедсервис"
  • ЗАО "Страховая компания АВЕСТА"
  • ЗАО СК "Мегарусс-Д"
  • ЗАО "РУСЬ"
  • ООО "МЕДЦЕНТР ЭКО"
  • ООО "ИНПРЕДСТРАХОВАНИЕ"
  • ООО "ЧРЕЗВЫЧАЙНАЯ СТРАХОВАЯ КОМПАНИЯ" (СПб филиал)

Узнать больше

Адреса и телефоны

8(812)244-00-24

Центр комплексной диагностики

ул. Есенина, д.2, корпус 3

наверх

Санкт-Петербург

RU

Запись на прием

Региональные центры МИБС:

94 центра в 69 городах